人体感染艾滋病病毒(HIV)后,部分病例产生类似单核细胞增多的表现,部分成为带病毒者,无临床表现,部分经6个月或4年或更长的潜伏期发展成为典型的艾滋病。
艾滋病的窗口期是指人感染HIV到形成抗体所需要的时间,平均为45天。艾滋病的潜伏期是指人感染HIV起至出现艾滋病症状和体征的时间,儿童平均12个月,成人平均29个月,也有长达5年以上和最短仅为6天的报道。
艾滋病的临床分型:
(1)急性HIV感染:多数人在感染初期无任何症状,有的病人在感染3—4周出现一些非特异症状,如发热、关节痛、肌痛、淋巴结肿大、斑丘疹、荨麻疹等。症状持续2周,自行缓解。
(2)无症状的HIV感染:患者无症状,仅少数有全身淋巴结肿大,血清抗HIV抗体阳性。
(3)艾滋病相关综合征:患者有发热、乏力、盗汗、腹泻、体重下降,全身浅表淋巴结肿大,血清抗HIV抗体阳性。
(4)完全型艾滋病:血清抗HIV抗体阳性,CD4/CD8比值小于1,伴有各种致命性机会性感染和恶性肿瘤,如卡氏肺囊虫肺炎,其他各种细菌、病毒、真菌和原虫感染也常见。卡波西肉瘤是其最常见的恶性肿瘤。
对艾滋病目前尚无特效治疗方法,临床主要采用抗病毒治疗、机会性感染的治疗、抗恶性肿瘤的治疗、免疫调节剂的使用及支持疗法。(九)
(本文作者系北京市朝阳区皮肤性病防治所三元桥门诊部副主任医师)
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